L’étude a suivi 499 enfants âgés de 21 à 42 mois. Dans un essai randomisé contrôlé , 250 familles ont été orientées vers l’intervention de coordination 211LA et 249 vers les soins habituels. Le programme visait à faciliter l’accès aux services après le repérage précoce de préoccupations développementales.

Les chercheurs ont recueilli les mêmes mesures au départ puis deux ans plus tard. Le PEDS-DM-AL évaluait les étapes du développement, notamment les compétences de langage expressif et réceptif. La CBCL portait sur plusieurs dimensions comportementales, dont l’autisme, l’attention, l’agressivité et les comportements externalisés, c’est-à-dire dirigés vers l’extérieur.

Certaines mesures ont légèrement évolué au fil du temps, mais ces changements ont été jugés sans portée clinique. Surtout, les analyses principales n’ont montré aucune différence entre les groupes pour les compétences langagières ni pour les scores comportementaux étudiés. L’augmentation des inscriptions dans des services associée à 211LA ne s’est donc pas accompagnée de meilleurs résultats développementaux mesurés dans cet essai.

Pour interpréter ce résultat, les auteurs soulignent que plusieurs limites possibles sont avancées . Des déséquilibres existaient entre les groupes, notamment concernant la naissance des parents hors des États-Unis et leur maîtrise limitée de l’anglais. Parmi les familles inscrites dans des services, le recours à la télésanté était plus fréquent et la durée des services plus courte avec 211LA. Les auteurs évoquent aussi les performances de l’outil d’évaluation et le contexte de la pandémie de Covid-19.

L’étude en bref

Type d’étude
Essai contrôlé randomisé avec mesures au départ et à 24 mois, complété par des analyses post hoc.
Population
499 enfants âgés de 21 à 42 mois, dont 250 dans le groupe 211LA et 249 dans le groupe recevant les soins habituels.
À retenir

Dans cet essai, la hausse des inscriptions dans des services via 211LA ne s’est pas accompagnée de différences mesurables de développement ou de comportement après 24 mois.