TSA et microbiote, des effets surtout digestifs

Cette revue systématique a retenu 15 études sur des prébiotiques et probiotiques chez 1 015 personnes ayant un TSA, parmi 8 795 références repérées. Elle examinait leur effet potentiel sur le microbiote intestinal et sur des symptômes digestifs ou comportementaux. Les résultats concernent avant tout des résultats surtout digestifs .

Les préparations étudiées contenaient le plus souvent des souches de Bifidobacterium et de Lactobacillus. Certaines études ont aussi porté sur des prébiotiques, comme les galactooligosaccharides. Le microbiote intestinal désigne l’ensemble des bactéries intestinales résidentes . Des modifications de ce microbiote et une diminution de symptômes tels que les douleurs abdominales ont été rapportées.

Les résultats sur les comportements sont moins homogènes sur le comportement . Des bénéfices ont été décrits dans certaines études, mais ils variaient selon les travaux. Les auteurs évoquent notamment la souche utilisée, la durée du traitement et l’alimentation concomitante comme des facteurs pouvant contribuer à ces différences. Une part des effets observés pourrait aussi relever d’interventions combinées, plutôt que des prébiotiques ou probiotiques seuls.

La revue juge ces interventions généralement sûres et rapporte une efficacité le plus souvent observée sur les symptômes digestifs. Leur rôle concernant les manifestations centrales du TSA reste incertain. La plupart des participants étaient des enfants, tandis que les données chez les adultes restent limitées . Les auteurs appellent à des essais plus vastes, de plus longue durée et de méthodologie rigoureuse afin d’en préciser la portée clinique.