Cette étude a comparé, après une prise en charge initiale, un suivi mensuel structuré à un suivi habituel dans la communauté. Elle portait sur 186 enfants de 6 à 13 ans ayant un TDAH de présentation combinée, diagnostiqué selon les critères DSM-IV. Les participants ont été répartis aléatoirement entre les deux modalités de suivi.
Avant cette répartition, tous les enfants ont reçu un programme initial intensif durant trois mois. Celui-ci associait un médicament stimulant à action prolongée, ajusté à partir des retours des parents et enseignants, des groupes hebdomadaires de formation parentale, ainsi que des entraînements aux habiletés sociales et scolaires pour les enfants.
Les évaluations ont eu lieu à la fin des trois mois, puis après 6, 12, 18 et 24 mois. Les deux groupes ont montré des améliorations significatives dans l’ensemble des domaines après la phase initiale, et ces progrès ont été maintenus pendant les deux années de suivi. Les auteurs relèvent néanmoins quelques écarts selon informateurs . Les évaluations parentales d’hyperactivité et d’impulsivité sur l’échelle de Conners, ainsi que certains retours d’enseignants, étaient moins favorables dans le groupe suivi habituellement dans la communauté.
Le résumé ne permet pas de préciser l’ampleur de ces différences ni leur portée dans la vie quotidienne. Les auteurs indiquent que le niveau socio-économique et les soins disponibles dans la communauté ont pu influencer les résultats. Des résultats à interpréter dans le cadre étudié, qui concerne des enfants et non des adultes.
- Type d’étude
- essai contrôlé randomisé prospectif avec suivi de 24 mois
- Population
- 186 enfants de 6 à 13 ans ayant un TDAH de présentation combinée diagnostiqué selon le DSM-IV
Après trois mois de prise en charge combinée, les améliorations ont été maintenues pendant deux ans dans les deux groupes, avec des évaluations parentales et certains retours enseignants moins favorables sous suivi habituel dans la communauté.