TDAH parental, l’apport étudié d’un traitement stimulant

Le TDAH étant fortement héréditaire, parents et enfants peuvent rencontrer des difficultés qui se cumulent . Chez les parents, les difficultés de fonctions exécutives et de régulation émotionnelle sont susceptibles d’entraver les pratiques éducatives et le suivi du traitement de l’enfant. Peu d’études avaient directement ciblé à la fois le TDAH parental et la parentalité.

Cet essai contrôlé randomisé hybride a comparé deux prises en charge familiales par télésanté. Les 120 parents avec un TDAH ont suivi un programme comportemental intégré consacré à la parentalité et à leurs propres symptômes. Pour un groupe, ce programme était précédé d’un ajustement progressif d’un traitement stimulant parental. Leurs enfants, âgés de 3 à 8 ans, n’avaient jamais reçu de stimulant.

Sur les échelles CGI, qui évaluent la gravité clinique globale, les enfants du groupe associant médicament parental et programme comportemental ont présenté une baisse clinique plus rapide que ceux du programme seul, avec une taille d’effet de 0,37. Les symptômes des parents ont également diminué plus vite dans ce groupe. Les parents ont en outre rapporté davantage de progrès concernant la discipline incohérente et les pratiques éducatives positives.

Les comportements éducatifs punitifs déclarés par les parents et les comportements observés ont montré des améliorations partagées entre groupes . Ces résultats suggèrent que le traitement pharmacologique du TDAH parental peut renforcer certains effets d’une intervention familiale. Le résumé ne précise toutefois ni la durée du suivi, ni le protocole médicamenteux détaillé, ni les éventuels effets indésirables, ce qui limite l’interprétation clinique.